ちょっとイイ歯なし（ブログ一覧）｜「よりよい治療」を追求する歯医者｜佐賀県吉野ヶ里のエイト歯科クリニック

今回は親知らずの抜歯とCTエックス線についてお話しします

歯科医院で親知らずの抜歯をすすめられたことがある方もいらっしゃると思いますが、

痛みもないし特に問題もないのに、なぜ抜かなければいけないのと思われている方も多いと思います。

それではなぜ親知らずは抜いたほうがいいのでしょうか

親知らずは標準的には20歳前後頃に生え、本来はよく噛んで食べる時に役立つはずの存在でした。

ところが、現代人の顎の骨格は食事が軟らかくなるにしたがってスリム化する傾向にあり、発育が不十分であることがめずらしくありません。

先に生えそろっている永久歯の歯列が並ぶだけでも顎のスペースはいっぱいいっぱいで親知らずが生えてくるスペースがないために、

すでに生えている永久歯にひっかかって埋まったままになったり、間違った方向に生えて、トラブルの原因になるケースが大変多いのです

代表的なトラブル

①虫歯になりやすい

歯ブラシが奥まで届きにくく、また斜めに生えてくることによってそこに汚れがたまって親知らずはもちろん、

その手前の歯まで虫歯になりやすいのです

②炎症を起こす

親知らずが斜めに生えてくることによって歯ぐきが被った部分に汚れがたまり腫れたり、痛みが出たりと炎症を起こしやすくなります

③歯並びを悪くする

親知らずが生えてくるスペースがないため、手前の歯を押すことによって歯並びを悪くする恐れがあります

④骨を溶かしてしまう

親知らずの周りに汚れがたまることによって、歯を支える骨を溶かしてしまい親知らずを抜いた時には手前の歯がグラグラになることも......

じつは私たちの親知らずは、軟らかくなった現代の食生活に合わせて、すでに役割を終えつつあると考えられています

隣の第二大臼歯に比べて歯根が短く、噛む力も、噛み合わせに担っている役割も小さくなっているのです

先天的にまったく生えない人も増えていますが、実際のところ親知らずがないために不自由しているという人はまずいないでしょう

そこですでに生えそろっている永久歯を後から生えてきた親知らずが傷めてしまう場合、

重要な役割を果たしている他の永久歯を守るために親知らずの抜歯をおすすめします

もちろん、正常に生えて上下がきちんと噛み合っている親知らずならば、抜く必要はまったくありません

親知らずはどうやって抜くの

まずはパノラマエックス線を撮ります

下の親知らずを抜歯する場合は、親知らずの根っこの近くに太い神経が通ってる管があるので、根っこと神経との距離が近い場合は

より詳しく診るために、3次元的に写し出すCTエックス線まで撮影し、検査・診断を行います。

（歯科医院で抜歯できるのか、大学病院での抜歯が必要なのか）

抜歯の手順としては

①麻酔をします

②歯ぐきを切開します

③親知らずを覆っている周りの骨を削ります

④隣の歯に当たり、抜くスペースがない場合は歯冠を分割します

⑤残った歯根をゆすって脱臼させ抜きます

⑥最後に縫合すれば終了です

抜歯後の注意点

・激しい運動入浴 飲酒 喫煙は避ける

（血行が良くなると、血が止まりにくくなります）

・ブクブクうがいは避ける

（傷口は血が固まって血餅になりふさがれていきます。うがいで剥がれてしまうと傷口に食べかすが入ったりして傷の治りが悪くなります）

・氷などで冷やすのは避ける

（腫れて熱をもち辛いときは、冷たい水で濡らしたタオルを当てて冷やす程度にしましょう。極端に冷やしすぎると血行が悪くなりしこりになったり、治りも遅くなり痛みもかえって長引いてしまいます）

親知らずの抜歯をする際のCTエックス線撮影は保険適用です

親知らずの抜歯を考えられている方や気になる方は、お気軽にご相談下さい